先天性横隔膜ヘルニア—特に新生児期Bochdalek型ヘルニアの治療上注意を要する点について

Congenital diaphragmatic hernia:treatment of the Bochdalek's hernia

はじめに

　小児期に外科的治療の対象となる先天性横隔膜ヘルニアには色々の病型があり，"Bochdalek型ヘルニア"，食道裂孔ヘルニア，後胸骨ヘルニア等があるが，その中Bochdalek型ヘルニアは新生児外科領域では最も重要である（付図）．

　Bochdalek型ヘルニアはBochdalek^2）が1848年にBochdalek孔についてその胎生ならびに異常を記載しているが，今日ではpleuroperitoneal herniaあるいはposterolateal herniaまたは胸腹裂孔ヘルニア等とよばれており，Bochdalekの指摘したものとは多少異つた病型を取り扱つている．