慢性膵炎，他

　その臨床と病理との関連が外科では全く開拓されていない．Howard（SGO 132：387,1971）は再発ないし慢性の膵炎21例を開腹，pancreatogram，組織学的検査を行なつた．胆石合併なし．（1）minimal pancreatitis．7例，開検膵外見ほぼ正常，乳頭部膵管正常．ただし腹痛あり．間質増殖，炎症細胞滲潤，coarse lobulationとなり葉間の膵管は肥厚し変位，細胞はcolumnar．細網は葉間にデリケートに増殖．細胞は大体大きさ一定．（2）moderately advanced p．2例，腹痛は頻回で強い．amylase↑．p insufficiency，糖尿病なし．尿の脂質増加．膵は腫大，硬化，周囲浮腫状．pancreatogramでは主管拡張，枝管拡張．組織学的には間質著明増殖，細胞不規則化，消失，線維浸潤，主管硬化sacculation，所では狭窄，reticulinさらに増，動脈中膜肥厚．（3）　advanced　stage p．数年来つねに腹痛，ときどき仙痛発作．脂肪便，糖尿病，膵石灰化で臨床的に極めて明瞭．膵は小，後腹膜まで周囲硬化．組織学的には（2）より高度で一般によく知られている．したがつて省くが，臨床像とpancreatogramと組織像とはよく一致する．