食道静脈瘤158例の経験

　1953〜1955年の間に諸検査により確認された食道静脈瘤158例のうち，132例はLaennec肝硬変を原因とする．Laennec肝硬変患者の92％はアルコール常用者（平均17.3年）であつて，肝硬変患者は早晩食道静脈瘤破綻による出血死か，肝性コーマによりたおれる．

　大出血をおこしたものは118例（89％）で，このうち104例（88％）は第1回出血後1年以内に死亡する．平均生存期間は第1回出血後6.4月である．患者の平均年齢は51.6歳であるが，27歳という若年者もふくまれる．平均出血回数は1.9回で，1回の出血につき行われた輸血量は平均9パイント（4l）であつた．出血死の原因は続発する肝性コーマが半数以上をしめる．このような大出血をおこすことなく，直接肝性コーマで死亡するものは8例6％にすぎない．出血時にはバルーンタンポンを行うが，長いものでは72日間もこの方法をつづけた．