増刊号 ERAS時代の周術期管理マニュアル
Ⅳ 術中・術後合併症とその管理
6．腎・尿路系
排尿障害
篠島 利明
1
,
大家 基嗣
1
Toshiaki SHINOJIMA
1
1慶應義塾大学泌尿器科
pp.309-311
発行日 2014年10月22日
Published Date 2014/10/22
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407200065
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最近の知見と重要ポイント
□尿道カテーテル留置は，周術期の尿量モニターのため，また脊髄麻酔による術後尿閉（POUR）を避けるために広く行われている低侵襲な医療行為である．
□留置中は患者に苦痛や不快感を生じさせるだけでなく，離床の遅れ，尿路感染併発のリスクとなるため，必要最小限・短期間であることが望ましい．
□POURの診断の遅れは，膀胱の過伸展による収縮障害や，逆流による腎盂腎炎などの有熱性尿路感染の合併，さらには入院期間の延長と関連しうる．
□ERAS時代においてはPOURリスクを有する患者を同定し，膀胱過伸展に至らせないための迅速な診断・対応を行うことが必要である．
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