胃全摘術後再建―Inverted T法

■■はじめに

　胃全摘術後の再建法としてはRoux-en-Y再建が一般的である．開腹手術では手縫い吻合からサーキュラー・ステイプラーを用いる方法へと変遷してきたが，腹腔鏡下手術となり，腹腔鏡下手術用機器としてのリニア・ステイプラー（LS）が開発され，消化管などの離断，縫合，吻合に用いられるようになった．当科で工夫を重ねてきたLSを用いたRoux-en-Y再建法^1）について紹介する．

　以降は以下の略語を使用する．エシェロン：エチコンエンドサージェリー社製LS，エシェロン-W：エシェロンホワイトカートリッジ，エシェロン-B：エシェロンブルーカートリッジ，エンドGIA：コヴィディエン社製LS，GIA-P：エンドGIAパープルカートリッジ，GIA-C：エンドGIAキャメルカートリッジ．