胃癌術後にPetersen's herniaを併発した2例

Two case of Petersen's hernia after an operation for gastric cancer

要旨

症例1：60歳台，男性．胃癌に対し開腹胃全摘（結腸前Roux-en-Y再建）を施行した．術後40日目に腹痛をきたし入院し，当初は経過観察としたが翌朝ショックとなり，急性輸入脚症候群との診断で緊急手術を施行した．輸入脚がPetersen's defectに陥入，嵌頓し輸入脚症候群となっていた．症例2：50歳台，男性．胃癌に対し開腹胃全摘＋脾摘（結腸後Roux-en-Y再建）を施行した．8か月後，輸入脚症候群との診断で緊急手術を施行した．小腸がPetersen's defectに陥入し輸入脚症候群となっていた．胃癌術後のPetersen's herniaは比較的稀であるが，輸入脚症候群を併発し重篤になることがあり，注意すべき必要があると思われた．