腹部大動脈瘤を合併した大腸癌肝転移の1例

A case of a two-stage operation for an abdominal aortic aneurysm with concomitant colon cancer accompanied with liver metastasis

要旨

患者は71歳，男性．体重減少を主訴に当院を受診し，精査の結果，肝転移を伴う大腸癌と診断した．同時に最大瘤径50mmの腎動脈下腹部大動脈瘤（AAA）を合併していることが判明した．大腸癌は肝臓以外に転移巣を認めず，AAAに対しては解剖学的に血管内ステントグラフト内挿術（EVAR）が可能と判断した．治療方法としてAAAに対するEVARを先行させたのち，結腸切除と肝切除を二期的に施行した．腹部悪性腫瘍とAAAの合併症例に対してEVARは有用な方法であると考えられた．