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特集 肝胆膵外科手術における術中トラブル―その予防と対処のポイント
〔胆道手術〕
慢性炎症を伴った胆囊摘出時の胆囊・十二指腸瘻の対処
The managemant of chronic cholecystitis with cholecystoduodenal fistula
旭吉 雅秀
1
,
千々岩 一男
1
,
大内田 次郎
1
,
矢野 公一
1
,
今村 直哉
1
,
永野 元章
1
,
大谷 和広
1
,
藤井 義郎
1
Kazuo CHIJIIWA
1
1宮崎大学医学部腫瘍機能制御外科学
pp.210-213
発行日 2012年2月20日
Published Date 2012/2/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407103949
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【ポイント】
◆胆囊十二指腸瘻に対する治療は瘻孔の切除と胆囊の摘出であるが,内視鏡下手術で対処可能である.
◆手術では,胆囊と消化管の漿膜に沿って剝離を進めることで瘻孔を確認し,周囲の臓器損傷を予防する.
◆瘻孔は自動縫合器を用いて処理することで,その後の合併症も少なく,手術時のストレスも軽減することができる.
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