漿膜側脂肪組織を先端とした内翻Meckel憩室による成人腸重積の1例

Adult intussusception due to inverted Meckel's diverticulum with serosal adipose tissue：a case report

要旨：内翻Meckel憩室による腸重積は比較的稀な病態であるが，漿膜側脂肪組織を先端とした内翻Meckel憩室による成人腸重積の1例を経験したので報告する．症例は26歳の男性で，腹痛を主訴に当科へ紹介となり，腹部超音波および造影CT検査で典型的な腸重積の所見を認めた．腸閉塞を認めないため，重積の自然解除を期待した保存的治療を試みるも改善せず，腹腔鏡補助下手術を施行した．重積は回盲弁より70cmの回腸に位置し，これを用手的に解除したところ，漿膜側にdimplingを認めた．小腸内腔に腫瘤を触知したため，その近傍を切開し腫瘤を引き出した．先端に腫瘤を伴った憩室の内翻と診断し，憩室を切除した．病理組織学的には，漿膜側脂肪組織を先端とした内翻Meckel憩室と診断した．