食道癌診療におけるPETの有用性と問題点

PET clinical significance and problems in esophageal cancer

要旨：食道癌の進行度診断は壁深達度，リンパ節転移，遠隔転移に基づいて行われ，最適な治療を選択するうえできわめて重要である．従来より解剖学的な画像であるCT検査やMRI検査が主に用いられているが，腫瘍による解剖学的変化に依存した画像では，食道癌の広がり，特にリンパ節転移診断に関して十分とはいい難い．FDG-PET検査は非侵襲的検査であり，CT検査のような形態学的な腫瘍サイズによる診断ではなく，代謝機能イメージに基づいた精度の高い情報を提供するという利点がある．FDG-PET検査は良悪性鑑別診断，病期診断，治療効果の判定，再発評価などに幅広く用いられている．本稿では，食道癌診療におけるFDG-PET検査の臨床的有用性と問題点について概説する．