食道癌の術前・術中のリンパ節転移診断の方法と有用性

Methods and usefullness of perioperative diagnosis for lymph node metastasis on esophogeal cancer

要旨：食道癌の術前リンパ節転移診断は，頸部は超音波検査で，胸部はEUSとCT・MRIで，腹部はCTと超音波でなされている．診断能も向上しているが，正診率は60～70％にすぎない．しかし，治療方針の決定には有用となっている．術中リンパ節転移診断は迅速病理診断だけでなく，RT-PCR法も一部で施行されており微小転移診断に威力を発揮しているが，臨床的意義については未知数の部分もある．センチネルリンパ節診断法の確立と簡便化が行われることで，さらに普及が待たれる．臨床的に意味のあるリンパ節転移の有無診断および転移リンパ節の存在部位診断の確立がなされれば，その臨床的効果は大きく，患者への福音となると思われる．