―〔その他の肛門疾患〕―尖圭コンジローマの診断・治療のコツと実際

The knack and practice of the diagnosis and treatment for condyloma acuminatum

要旨：尖圭コンジローマはヒトパピローマウイルスの6，11型が原因となる性感染症である．患者の大部分は性活動の盛んな年齢層で，稀に成人を介して幼児に発症することもある．わが国での発症数は1999年では約3,200例だったのに対し，2004年には6,500例に増加し，しかも15～29歳では女性に多かった．淡紅色～褐色を呈する乳頭状，顆粒状の尖った隆起物が集簇的に増殖し，鶏冠状あるいはカリフラワー状となる．特徴的な形態のため視診で容易に診断がつくが，悪性病変の潜在もあるため，確定診断として原因ウイルスの証明と型の判定が必要である．治療法には外科的方法と薬物療法がある．細胞診で陰性になれば治癒であるが，発症までの時間を考えると治療終了後最低3か月は経過観察をして再発のないことを確かめる必要がある．