1．手術後の抗生物質は必要か

　手術後の感染を予防するために使用される抗生物質は，執刀前の投与が必須であり，長時間の手術では手術中の追加投与が勧められている．手術後は手術当日で終了するのが世界の標準であるが，手術後3～4日間以上も投与するのがわが国の常識であり，広域スペクトラムの強力な抗生物質が安易に使用されている．

　わが国は世界の医薬品の20％を消費しており，わが国の医師は抗生物質を好んで使用している．手術後（手術前や手術中ではない）に投与される抗生物質は，ほんとうに感染予防に役立っているのであろうか．本稿では，前半でこれまでの代表的な論文を紹介し，後半で参考までに筆者の愚見を述べる．