C型肝炎における宿主免疫の解析とその進歩

Recent progress in understanding the role of host immune response to hepatitis C virus

　要旨：C型肝炎ウイルスは，水平感染した後に60～80％と高率に持続感染が成立する．高率に慢性化する病態における宿主免疫の特徴について最近の知見を中心に考察した．C型慢性肝炎患者におけるTリンパ球，単球の特徴として，細胞質Bcl-2タンパクが低下してアポトーシス感受性が亢進していることが示された．また抗ウイルス反応の主役である細胞傷害性Tリンパ球については，高感度なテトラマー技術を用いても少数しか検出されないだけでなく，活性化しているにもかかわらず抗ウイルスサイトカインであるインターフェロンγの産生能が低下していた．これよりC型慢性肝炎においては，ウイルスの排除に十分な免疫反応が誘導されにくい病態であると考えられた．