特集によせて

はじめに

　臓器の漿膜面に浸潤した癌細胞が腹腔・胸腔内に遊離し（播種），胸膜や腹膜の中皮細胞に生着し，増殖することにより成立する播種性転移は，消化器癌や肺癌など体腔に面した臓器に認められる特有な転移形式であるが，同時に高頻度にみられる転移形式でもある．一般に，このような癌の広がりは外科的切除の範囲を超えた進展であり，同時に治癒が望めない病期であることを意味している．さらに播種性転移では患者QOLが著しく損なわれる．胸水や腹水の貯留と呼吸障害や腸管通過障害がもたらす患者の苦しみは大きい．1日も早く播種性転移に有効な治療法の開発が待たれるが，ほかの部位への転移に対しては様々な集学的治療によって治癒効果があげられているにもかかわらず，播種性転移においては依然として有効な治療法の開発は立ち遅れている．