パーキンソン病の薬剤性精神症状に対するQuetiapine fumarateの効果

Effect of Quetiapine Fumarate on Drug-induced Psychosis in Patients with Parkinson's Disease

　非定型抗精神病薬のうちquetiapine fumarate（quetiapine）はD2受容体親和性が低いためパーキンソニズムの悪化の頻度が低いとされている。本研究では抗パーキンソン病薬誘発性の精神症状（幻覚，妄想など）に対するquetiapineの効果を検討した。対象は抗パーキンソン病薬によって幻覚，妄想などの精神症状を発現したパーキンソン病患者10例である。患者の平均年齢は69歳，平均罹病期間7年5カ月，Hoehn-Yahr重症度1〜3である。Quetiapineを投与する前後で，PANSS日本語版およびUPDRSを用いて精神症状とパーキンソニズムを評価した。この間抗パーキンソン病薬の用量は変更しなかった。Quetiapineの比較的少量服用で10例中9例で精神症状が抑制され，パーキンソニズムの悪化もほとんど生じなかった。抗パーキンソン病薬誘発性の精神症状治療薬として有用と考えられた。

Among atypical antipsychotics, quetiapine is charac-terized by a lower incidence of aggravation of parkin-sonism due to its lower affinity to D2. In this study, the effect of quetiapine fumarate (quetiapine) on anti-parkinsonian-drug-induced psychosis (e. g. hallucina-tion and delusion) in patients with Parkinson's disease was examined. Ten patients with antiparkinsonian- drugs-induced psychosis were enrolled in this study. The average age of the patients was 69 years and the mean duration of illness was 7 years and 5 months.