Zonisamideによる振戦の2症例

Zonisamide Induced Tremor : Report of Two Cases

　新しい抗けいれん剤であるzonisamideによって振戦が出現した2症例を報告する。両症例とも20歳代の女性で，zonisamide（200mg／日）を服用開始後3カ月から症状が出現した。不随意運動は手指の4〜5Hzの静止時および姿勢時振戦で，精神的緊張で増強した。また軽度の上肢の歯車様固縮を伴っていた。下肢の症状や無動は認められなかった。両例とも本剤の投与中止後2カ月で症状は消失した。Zonisamideの副作用として不随意運動や振戦は記載されているが，その詳細はあまり知られていない。本剤の使用にあたってはこのような点にも十分な注意が必要と思われる。

Zonisamide is a new antiepileptic drug which has a wide range of antiepileptic efficacy. This drug is becoming widely to be used for patients with refrac-tory epilepsies. The author reports two patients who developed resting and postual hand tremor after administration of zonisamide. The tremor was confined to the upper extremites and was enhanced with the emotional stress. The tremor has 4-5 Hz frequency and was severe enough to disturb their daily activities. Mild cogwheel rigidity was seen, but neither akinesia nor gait disturbance was recog-nized. The symptoms disappeared completely after cessation of the drug. This side effect should always be kept in mind in the treatment with zonisamide.