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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 54, Issue 10 （October 2002）

Brain and Nerve 脳と神経 54巻10号（2002年10月発行）

Japanese English

症例報告

頸椎骨棘により嚥下障害を生じた1例 Dysphagia due to Giant Cervical Osteophytes 田中優司 ^1,2 , 米田行宏 ¹ , 喜多也寸志 ¹ , 田渕正康 ¹ Yuji Tanaka ^1,2 , Yukihiro Yoneda ¹ , Yasushi Kita ¹ , Masayasu Tabuchi ¹ ¹兵庫県立姫路循環器病センター神経内科 ²岐阜大学医学部第1内科 ¹Neurology Service, Hyogo Brain and Heart Center at Himeji ²First Department of Internal Medicine, Gifu University School of Medicine キーワード： cervical spondylosis , dysphagia , Forestier disease , osteophyte Keyword: cervical spondylosis , dysphagia , Forestier disease , osteophyte pp.908-911

発行日 2002年10月1日 Published Date 2002/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406902017

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　頸椎の椎体前面に生じた限局性の巨大骨棘により，食道腔の圧迫と食道粘膜の炎症を生じ，嚥下障害のみを生じた63歳男性を報告する。嚥下障害は，固形物に強く，喉に引っかかる感じがするという自覚症状のみであり，他覚的には脳神経症状はなかった。頸椎の単純撮影とMRIでは，C5／6椎体前面に突出する巨大前方骨棘を認め，食道が軽度圧迫されていた。骨棘間の椎間板は保たれていた。また，C4／5椎体の一部癒合，C4／5, C5／6の軽度の椎間板ヘルニアによる頸髄圧迫を認めた。頸部前屈位では，巨大骨棘と喉頭蓋に挟まれて食道腔が高度狭窄していた。内視鏡検査では，食道後壁の粘膜に炎症性変化を認めた。咽頭食道造影では，喉頭蓋谷への造影剤停留と咽頭通過時間（嚥下第2相）の遅延を認めたが，気管への誤嚥はなかった。保存的治療を継続している。嚥下障害の鑑別診断として，頸椎前面の骨棘形成を考慮すべきであろう。

We reported a patient with isolated dysphagia due to an esophageal canal stenosis compressed by focal cervical spondylotic osteophytes.

The patient was a 63-year-old male who developed swallowing disturbance of predominantly solid materi-als. The neurological examination showed subjectively isolated dysphagia unassociated with any significant cranial nerve signs. Cervical magnetic resonance im-aging and X-ray demonstrated giant cervical spurs fo-cally at the ventral portion of the C 5/6 vertebral bod-ies, protruding ventrally and compressing mildly to the esophageal canal.