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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 53, Issue 4 （April 2001）

Brain and Nerve 脳と神経 53巻4号（2001年4月発行）

Japanese English

原著

3-D MRI（3-D SPGR法）を用いた顔面神経麻痺の病態診断 Pathophysiological Diagnosis of Facial Paralysis Using 3-D MRI 石原哲也 ¹ , 平田幸一 ¹ , 結城伸𣳾 ¹ , 佐藤俊彦 ² Tetsuya Ishihara ¹ , Koichi Hirata ¹ , Nobuhiro Yuki ¹ , Toshihiko Sato ² ¹獨協医科大学神経内科 ²宇都宮セントラルクリニック ¹Department of Neurology, Dokkyo University School of Medicine ²Utsunomiya Central Clinic キーワード： facial paralysis , facial diplesia , Guillain-Barré syndrome , MRI , 3-D SPGR Keyword: facial paralysis , facial diplesia , Guillain-Barré syndrome , MRI , 3-D SPGR pp.341-344

発行日 2001年4月1日 Published Date 2001/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901754

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Abstract 文献概要
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　両側顔面神経麻痺の原因としては，Guillain-Barré症候群（GBS）やFisher症候群（FS）などのGBS関連疾患が多いとされる。われわれは，顔面神経麻痺を呈したGBS関連疾患4例（GBS 3例，FS 1例）を対象に3-DMRI撮影を行い，顔面神経障害の状態を観察した。対照はBell麻痺12例とした。撮像にはGE社製1.5TMR装置を使用し，3-D SPGR（spoiled GRASS）法を用いて顔面神経の造影効果をみた。

　GBS関連疾患では，症状に一致して全例で両側顔面神経水平部に造影効果を認めた。Bell麻痺では12例中1例で病側顔面神経内耳孔付近の造影がみられたが，GBS関連疾患に比べて有意に少なかった。

　GBS関連疾患では免疫学的な機序により脳神経障害が引き起こされると考えられる。Bell麻痺に比べて造影頻度が有意に高かったのは，障害の機序が異なるか程度が極めて強いことが推察された。

Bilateral facial paralysis (facial diplesia) is often ob-served in Guillain-Barre syndrome (GBS) and Fisher's syndrome (FS). We tried to observe injured facial nerves using three-dimensional (3-D) MRI in facial diplesia due to GBS and its variants and examinedfunction of blood nerve barrier and clinical use of 3-D MRI for detecting injured facial nerves.

In the four patients with GBS and its variants (GBS three cases, FS one case), while routine brain MRI did not show any abnormal findings, contrast-en-hanced 3-D MRI revealed Gd-enhancement of the fa-cial nerves.