髄膜炎・多発根神経炎を呈し，ステロイド療法が著効した急性型成人T細胞白血病（ATL），成人Tリンパ球向性ウイルスI型関連脊髄症（HAM）の合併例

A Case of Acute Type Adult T Cell Leukemia and Human T-lymphotropic Virus Type I Associated Myelopathy Who Presented Meningitis and Polyradiculoneuropathy and Improved with Steroid Treatment

　髄膜炎・多発根神経炎を呈し，ステロイドが著効した急性型成人T細胞白血病（ATL）と成人Tリンパ球向性ウイルスⅠ型関連脊髄症（HAM）を合併した35歳男性例を報告した。頭痛と感覚性運動失調で発症したが，これらの症状はステロイド投与で改善した。当初白血球は正常範囲内であったが，入院時髄液中にATL様細胞が，末梢血液中にHTLV-ⅠプロウイルスDNAが認められ，感染細胞のモノクローナルな増殖が起きていると考えられた。寛解2年後にArLが明らかになった。髄膜炎・多発根神経炎を呈する症例の中に急性型ATLが存在し，その場合にはステロイドが著効する可能性がある。

We reported a 35-year-old male patient with acute type adult T cell leukemia (ATL) and human T-lym-photropic virus type I associated myelopathy. He pre-sented meningitis and polyradiculoneuropathy and im-proved with steroid treatment. He presented headache and sensory ataxia and these symptoms responded to steroid treatment. The usual clinical features of NFL were absent at onset. There existed ATL-like cells in the cerebrospinal fluid and HTLV-I proviral DNA in the blood. Therefore, we surmised that there was monoclonal hyperplasia of the infected cells. He pre-sented ATL after 2 years remission.