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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 47, Issue 11 （November 1995）

Brain and Nerve 脳と神経 47巻11号（1995年11月発行）

Japanese English

症例報告

頭蓋骨転移をきたした肝細胞癌の1例 A Case of Cranial Metastasis of Hepatocellular Carcinoma 渋川正顕 ¹ , 鮄川哲二 ¹ , 加藤幸雄 ¹ , 徳田佳生 ¹ , 大林直彦 ¹ , 吉岡宏幸 ¹ Masaaki Shibukawa ¹ , Tetsuji Inagawa ¹ , Yukio Katoh ¹ , Yoshio Tokuda ¹ , Naohiko Ohbayashi ¹ , Yukihiro Yoshioka ¹ ¹島根県立中央病院脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, Shimane Prefectural Central Hospital キーワード： hepatocellular carcinoma , cranial metastasis , intratumorous hemorrhage Keyword: hepatocellular carcinoma , cranial metastasis , intratumorous hemorrhage pp.1087-1091

発行日 1995年11月1日 Published Date 1995/11/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406900868

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Abstract 文献概要
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　頭部腫瘤で発症した肝細胞癌の頭蓋骨転移の1例を報告する。症例は77歳の女性。次第に増大する右側頭部の皮下腫瘤で来院した。神経学的には，左上肢に軽い運動麻痺を認め，針生検で肝細胞癌の転移と診断された。CTでは頭蓋骨の板間層から内，外板を破壊する高吸収域を認め，MRIではその内部に陳旧性の出血が疑われた。脳血管撮影では，腫瘍は右中硬膜動脈および副硬膜動脈より栄養されていた。入院後，頭部の腫瘤は急速に増大し，見当識障害が出現して左片麻痺が増悪した。腫瘍内出血による腫瘍の増大が考えられ，腫瘍の栄養血管に対し塞栓術を行った後，手術的に腫瘍を骨，硬膜とともに全摘出した。組織学的には，腫瘍の皮下，骨膜，硬膜への浸潤はなく，腫瘍細胞は索状構造を呈して好酸性の細胞体をもち，その所々に胆汁様色素がみられ，肝細胞癌の頭蓋骨転移と診断した。

A case of cranial metastasis of hepatocellular carcinoma is reported.

A 77-year-old woman with an elastic hard tumor in the right temporal region was referred to our department on April 30, 1992. On admission, the patient had slight weakness of the left upper limb. Plain skull X-ray and computed tomography (CT) showed bone destruction in the right temporal region. Magnetic resonance images (MRI) showed that the tumor was hypo-intense with T₁-sequences and hyper-intense with T₂ sequences, and included hyper-intense spots on both T₁- and T₂-images.