Parkinson病に対する塩酸selegiline長期投与の効果

A Long-term Clinical Effect of Selegiline Hydrochloride on Parkinson's Disease

　塩酸セレギリン（セレギリン）の長期（1年間）投与試験成績について報告する。対象は，II相オープン試験において本薬による症候上の改善がみられその有用性が確認された患者12例，および本薬による症候上の改善はなかったが疾患進行遅延に対する期待から本薬の継続服用を強く希望した患者1例である。全例L—DOPA／DCIとの併用例であった。セレギリンの最終1日用量は6.9±2.5mgであった。12ヵ月試験継続例におけるL-DOPAの1日用量は本薬開始前450±117mgに対し389±89mgで，期間を通じて有意の減量が得られた。個々の症状別改善については評価項目のほとんどで初期の改善状態が維持されたが，wearing-off現象，すくみ足の改善維持が注目された。全般改善度（中等度改善以上）は6カ月時61.5％，12ヵ月／中止時46.2％で，経過中に改善率の低下傾向をみた。副作用は1例の精神症状を除いて問題となるものはなかった。本薬はパーキンソン病の一長期治療薬として有用と考えられた。

A long-term follow up evaluation on the clinical usefulness of selegiline hydrochloride (selegiline) was performed in 13 patients with Parkinson's dis-ease. All patients, except one case, subjected to the study were symptomatically improved by combi-nation therapy of selegiline with L-DOPA in the preceding short-term evaluation. One patient continued the therapy after an evaluation of no symptomatic improvement in the short-term study, because this patient strongly requested continuation of medication, expecting to stop the progression of the disease.