薬物依存とアルコール依存

　1965年にWHOが策8回国際疾病分類で薬物依存drug dependenceという術語を用い，1975年の第9回ICDではアルコール依存というコトバによつて，かつての慢性薬物およびアルコール中毒，嗜癖というコトバに置きかえることになつた。薬物依存のほうは大分一般化してきたが，アルコール依存のほうはまだ余り使われていない。また，第8回ICDでアルコーリズム（筆者はアルコール症と訳した）が残つていたが，第9回ICDではこれも姿を消し，「依存のない乱用（薬物・アルコール）」となつた。

　精神医学教科書のほうは，まだこれに追いついていないが，要するに，治療に当つて重要なことは，中毒だけではなく，根底にある反復使用の「強迫傾向」を治すことだということである。また，とくに麻薬型依存やバルビタール酸型依存では，精神依存のみならず身体依存があり，離脱（禁断）症状として，前者の「自律神経嵐」，後者のけいれん，譫妄があることである。アルコールはこの点，バルビタール酸型依存を示す。依存発生薬物としては，いわゆる向精神薬が多いが，強力精神安定剤には一般に依存がない。第9回ICDは次の7型を挙げている。