救護活動から見えてくるもの

What should be done for Mental Health Care after Traumatic Disasters such as to the Kobe Earthquake

■自治体病院による救護活動

　災害が発生すれば，現地行政職員や医療関係者の大半は被災者となり，行政組織の立ち上がりは遅れ，指揮や判断は乱れる。このような非常時には，超法規的な処理と救護のための迅速な行動が要請される。そして継続的な支援体制の確立が必要となる。そのためには，情報の集中化が不可欠である。NGO活動に一定の意義があることは言うまでもないが，以上を実現しかつ継続させるためには行政ルートによる活動以外にありえないといえる。

　以下に，自治体病院を中心とした救護活動^3,6,7）の一部を報告し，救護活動から見えてくるあるべき精神保健・医療についていくつかの問題を提起したい。