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Seishin Igaku Volume 36, Issue 12 （December 1994）

精神医学 36巻12号（1994年12月発行）

Japanese English

研究と報告

Rapid cycling affective disorderにおける視床下部-下垂体-副腎皮質系の縦断的評価—尿中コルチゾール測定によるデキサメサゾン抑制試験を用いた検討 Serial Dexamethasone Suppression Tests using Urinary Cortisol among Rapid Cycling Bipolar Patients 冨高辰一郎 ¹ , 中平進 ¹ , 加茂康二 ¹ , 加茂登志子 ¹ , 坂元薫 ¹ , 田中朱美 ¹ , 田村敦子 ¹ , 小島至 ² Shin-ichiro TOMITAKA ¹ , Susumu NAKADAIRA ¹ , Koji KAMO ¹ , Toshiko KAMO ¹ , Kaoru SAKAMOTO ¹ , Akemi TANAKA ¹ , Atsuko TAMURA ¹ , Itaru KOJIMA ² ¹東京女子医科大学精神医学教室 ²群馬大学内分泌研究所 ¹Department of Psychiatry, Tokyo Women's Medical College ²Institute of Endocrinology, Gunma University キーワード： Rapid cycling affective disorder , Urinary cortisol , Dex-amethasone suppression test Keyword: Rapid cycling affective disorder , Urinary cortisol , Dex-amethasone suppression test pp.1263-1266

発行日 1994年12月15日 Published Date 1994/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405903782

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　【抄録】　Rapid cycling affective disorder（RCAD）の6例の患者の視床下部-下垂体-副腎皮質系の縦断的評価を行った。方法としては最近内分泌領域で評価されている尿中フリーコルチゾール測定によるDSTを精神科領域で初めて行った。軽躁状態において2回，うつ状態において2回，計4回のDSTを施行した。その結果うつ状態において有意に尿中コルチゾールの高値を示したのみでなく，適当な基準値を設定すれば尿中コルチゾール／クレアチニン比がRCADのうつ状態のステイトマーカーとして有効である可能性を示唆する結果（感度100％，特異性91.7％）が得られた。RCADにおいて縦断的にうつ状態と視床下部-下垂体-副腎皮質系の亢進が非常によく相関することが示唆された。