総合病院精神科における夜間・休日の相談，診療の実態

Details of Night and Holiday Psychiatric Consultation and Treatment at a General Hospital

　【抄録】　救命救急センターを併設する総合病院である東京都立広尾病院の神経科当直医の役割を調査するために，夜間・休日の相談・診療依頼の記録を分析した。1988年10月から1990年9月までの2年間の夜間・休日の相談・診療依頼は延べ927件で，これらは次の3群に分けられた。第1群は当科通院患者からの依頼で，比較的緊急度が低い電話相談が主であった。第2群は当科非通院患者からの依頼で，比較的緊急度が高く，即時に当科受診に至る場合や他施設に依頼する場合が多かった。第3群は他科病棟入院患者に関する依頼で，せん妄などの意識障害が多く，これらに対しコンサルテーション・リエゾン・サービスが行われていた。以上より総合病院精神科の夜間・休日当直体制の実態の一端が明らかとなった。さらに，今回の結果を踏まえて，精神科救急医療についての若干の考察を行った。