初老期発症の躁病患者にみられた炭酸リチウムによって増悪した本態性振戦の1例

A Case of An Essential Tremor Associated with Presenile-onset Mania which was Exacerbated by Lithium Carbonate

　本態性振戦は両上肢を中心とした振戦を主徴とする不随意運動で，40歳以上の人口における有病率は0.4％から5.6％で神経疾患の中では最も頻度の高い疾患に属する^4,7）。本態性振戦に類似した振戦が躁病治療薬であるリチウムの最も多い副作用の1つとして認められている^13,15）。

　今回我々は初老期発症の躁病患者に対してリチウムを使用したところ，それまで極めて軽症であった本態性振戦が日常生活に支障を来すほど増悪した症例を経験した。筆者の知るかぎり，躁病と本態性振戦との合併例の報告はごくわずかであり^1,8,11,14），リチウムによる本態性振戦の増悪に言及した論文は本邦では見当たらない。この症例の臨床および治療経過に関して，若干の文献的考察をまじえて報告する。