死別と躁病

Bereavement and Mania

　【抄録】　近親者，友人との死別後に躁病が発現した4症例を報告した。症例1：43歳，女性。すでに躁うつ病の既往があったが，夫の死亡後軽躁状態となり，さらに父の死亡後躁状態となった。症例2：17歳，女性。うつ病相の既往がある。軽躁状態にあったが，自殺した友人の葬儀に出席した後，躁状態となった。症例3：38歳，女性。すでに躁うつ病の既往があったが，伯父の死亡後，うつ状態を経て躁状態となった。症例4：42歳，女性。躁うつ病の既往があった。うつ状態にあったが，友人の葬儀を手伝った後，うつ状態が増悪し自殺を企図した。その後，躁うつ混合状態を経て躁状態となった。

　いわゆる「葬式躁病」（Funeral mania）の名称はよく知られているが，文献上の報告例は意外に少ない。これまでの報告例をみると，英語圏では死別した相手は，実父母，夫，息子が多く，一方，我が国では義父母が多く，両者の間に差が認められた。死別により躁病が初発した例は少なく，既往にすでに躁うつ病相があり再発した例が多かった。