精神分裂病の再燃予測因子に関する研究—発病後10年以上の外来患者における観察

A Study on the Predictors of Relapse in Schizophrenia

　抄録　臨床的・生物学的指標を評価・測定し，その後1年間の経過を観察し，どの指標が再燃予測因子となるかprospectiveに検討した。罹病期間が10年以上で外来通院中の精神分裂病患者のうち，経過観察中に病状悪化のために抗精神病薬を増量した例を「病状悪化群」（16例），それ以外を「病状安定群」（22例）とし，事前に評価・測定した指標を比較した。（1）九大式精神症状評価尺度得点，三大学法行動評価表得点では，両群に有意の差はなかった。（2）抗精神病薬投与量（chlorpromazine換算）では，両群に有意の差はなかったが，抗精神病薬血中濃度は「病状安定群」で有意な高値を示した。（3）血清cortisol濃度は「病状安定群」で有意な低値を示した。（4）抗精神病薬血中濃度と血清cortisol濃度の間に有意な相関はなく，両者はそれぞれ独立して再燃予測因子となると考えられた。