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Seishin Igaku Volume 29, Issue 5 （May 1987）

精神医学 29巻5号（1987年5月発行）

Japanese English

研究と報告

慢性精神分裂病における下垂体副腎皮質機能 Pituitary-Adrenocortical Function in Chronic Schizophrenia 堀彰 ¹ , 永山素男 ^1,2 , 島田均 ¹ , 池田佳子 ² , 島薗安雄 ³ Akira Hori ¹ , Motowo Nagayama ^1,2 , Hitoshi Shimada ¹ , Yoshiko Ikeda ² , Yasuo Shimazono ³ ¹国立精神・神経センター武蔵病院精神科 ²国立精神・神経センター武蔵病院臨床検査部 ³国立精神・神経センター ¹Department of Psychiatry, and Division of Clinical Laboratory, National Center Hospital ²Department of Psychiatry, and Division of Clinical Laboratory, National Center Hospital for Meutal, Nervous aud Muscular Dlsorders, NCNP ³National Center of Neurology and Psychiatry (NCNP) キーワード： Chronic schizophrenia , Serum cortisol , Dexamethasone suppression test , Circadian rhythm Keyword: Chronic schizophrenia , Serum cortisol , Dexamethasone suppression test , Circadian rhythm pp.501-507

発行日 1987年5月15日 Published Date 1987/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405204329

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　抄録　慢性精神分裂病患者（男性44例）の下垂体副腎皮質機能について検討した。1）感情鈍麻，接触性減退，街奇症と奇妙な行動が目立つが，不安，抑うつ気分はほとんどみられなかった。しかし，午前10時の血清コルチゾールの基礎値（1回目15.2±4.0，2回目14.6±3.1μg/dl）は，対照24例（9.7±3.3μg/dl）に比較し有意に高値を示した。2）8時30分，16時，23時に血清コルチゾール濃度を測定した。8時30分に最高値，23時に最低値という正常リズムを示さなかったものは，44例中3例（7％）のみであった。3）23時にdexamethasone 1mgを投与し抑制試験（DST）を行った。翌日の8時30分あるいは16時の濃度が5μg/dl以上の非抑制群は44例中17例（39％）であった。薬物代謝酵素誘導薬投与例とるいそう例を除外しても，24例中6例（25％）がDST非抑制であった。DST非抑制群ではコルチゾールの基礎値が高く，概念の解体，幻覚体験，異常な思考内容などの症状がより重症のものが多かった。