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Seishin Igaku Volume 42, Issue 8 （August 2000）

精神医学 42巻8号（2000年8月発行）

Japanese English

研究と報告

精神分裂病患者の社会生活技能訓練（SST）プログラム参加への積極性（Level of Participation）—認知機能，精神症状との関係 Level of Participation during Social Skills Training in Persons with Schizophrenia: correlates of cognitive function and symptomatology 渡辺明 ^1,2 , 笠井清登 ² , 福田正人 ³ , 岩波明 ² , 中込和幸 ⁴ , 舳松克代 ² , 大野孝浩 ² , 秋元貴美子 ⁵ , 伊藤哲司 ⁵ , 浅井久栄 ² , 神尾聡 ⁶ , 村上忠 ⁷ , 畑哲信 ² , 橋本大彦 ² , 加藤進昌 ² Akira WATANABE ^1,2 , Kiyoto KASAI ² , Masato FUKUDA ³ , Akira IWANAMI ² , Kazuyuki NAKAGOME ⁴ , Katsuyo HENOMATSU ² , Takahiro OHNO ² , Kimiko AKIMOTO ⁵ , Tetsuji ITOH ⁵ , Hisae ASAI ² , Satoru KAMIO ⁶ , Tadashi MURAKAMI ⁷ , Akinobu HATA ² , Oohiko HASHIMOTO ² , Nobumasa KATO ² ¹秩父中央病院精神科 ²東京大学医学部附属病院精神神経科 ³群馬大学医学部神経精神医学教室 ⁴昭和大学医学部精神医学教室 ⁵東京大学医学部附属病院リハビリテーション科 ⁶都立松沢病院精神科 ⁷琉球大学医学部精神医学教室 ¹Department of Psychiatry, Chichibu-Chuo Hospital ²Department of Neuropsychiatry, Graduate School of Medicine, University of Tokyo ³Department of Neuropsychiatry, Gunma University School of Medicine ⁴Department of Psychiatry, Showa University School of Medicine ⁵Department of Rehabilitation, Graduate School of Medicine, University of Tokyo ⁶Department of Psychiatry, Tokyo Matsuzawa Metropolitan Hospital ⁷Department of Neuropsychiatry, Faculty of Medicine, University of the Ryukyus キーワード： Level of participation , Social skills training , SST , Schizophrenia , Neuropsychological test , Symptom Keyword: Level of participation , Social skills training , SST , Schizophrenia , Neuropsychological test , Symptom pp.801-807

発行日 2000年8月15日 Published Date 2000/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405902263

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【抄録】　精神分裂病患者のリハビリテーション場面における意欲を定量化・客観化する試みとして，社会生活技能訓練（SST）プログラム参加への積極性（Level of Participation）を評価する尺度を作成し，精神症状・認知機能との関連を検討した。週1回，全14回のSSTプログラムに参加した精神科デイケア通院中の精神分裂病圏患者23例を対象として，プログラムへの出席回数・プログラム参加への積極性と，Positive and Negative Syndrome Scale（PANSS）得点，WAIS-R成績，Wisconsin Card Sorting Test（WCST）成績との相関を求めた。SSTプログラムへの出席回数はPANSSの陽性得点・総合精神病理得点と有意な負の相関を示し，プログラム参加への積極性は陰性得点と有意な負の相関を示したが，出席回数・参加への積極性ともにWAIS-RやWCSTの成績とは有意な相関を示さなかった。精神科リハビリテーション場面における参加者の意欲を反映すると考えられるSSTプログラム参加への積極性は，要素的な認知機能とは直接関連せず，精神症状と関連が深いことが示唆された。

　In an attempt to assess impairment in motivation in persons with schizophrenia, we investigated the Level of Participation during Social Skills Training (SST) and correlates of neuropsychological function and psychiatric symptoms. The rate of attendance and the level of participation were assessed through a series of 14 SST sessions in 23 outpatients with schizophrenia who were enrolled in the psychiatric daytreatment of Tokyo University Hospital.

　All the participants performed the WAIS-R and Wisconsin Card Sorting Test (WCST) during the period, and their symptoms were assessed using the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). The level of participation showed a significant negative correlation with the negative symptom scale score and general psychopathology scale score on PANSS, while the rate of attendance was significantly correlated with the positive symptom scale score. However, neither of the indices was significantly correlated with the scores on WAIS-R or WCST.

　The present study demonstrates that the level of participation, which may reflect the motivational aspect of participants in psychiatric rehabilitation, is related to symptomatology rather than to elemental cognitive functioning.