臨床の場面でうつ病の子どもはどのように見えるのか

Clinical pictures of children with major depression in clinical settings

抄録

　子どものうつ病では，症状の見え方が大人とは異なり，行動の変化として現れることも多い。子どもでは，抑うつ気分は易怒的な気分として現れることはよく知られている。低年齢では気分を言語化することは困難で身体症状を訴えることが多い。時には，精神病様症状を伴うこともある。中途覚醒や早朝覚醒はうつ病を示唆するとの意見もある。大人ではうつ病性仮性認知症が知られているが，子どものうつ病における思考力の減退は，友だち付き合いの減少や学業成績の低下につながることもある。「消えたい」との訴えは自殺関連行動と関係しており注意が必要である。うつ症状に加え，背景要因を含めた全体像の理解と慎重なアセスメントが必要である。