統合失調症治療とQOL

Treatment and QOL of Patients with Schizophrenia

抄録　統合失調症の治療では，長期的には安寧感，健康感，日常生活能力，社会的能力などを視野に入れた治療と支援が必要となる。すると状態把握として症状評価のみでは不十分となり，quality of life(QOL)評価が有用となる。QOL評価には，安寧感，健康感などを評価する主観的QOLと，日常生活能力，社会的能力などを評価する客観的QOLがあり，両者は同じくQOLといっても全く異なった側面を評価している。前者は抑うつ症状の影響を受けやすく，後者は陰性症状と認知機能の影響を受けやすい。QOLの向上のためには，過不足のない薬物療法とともに，生活上の能力障害(disability)に対するさまざまな心理社会的取り組みと，福祉的観点からの生活支援や就労支援などが有益である。能力障害の改善が疾患の改善にフィードバックされることも期待できる。