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Seishin Igaku Volume 63, Issue 3 （March 2021）

精神医学 63巻3号（2021年3月発行）

Japanese English

特集サイコーシスとは何か—概念，病態生理，診断・治療における意義

サイコーシスの神経基盤とバイオロジカルマーカー—脳画像研究による知見 Neural Correlate and Biological Marker in Psychosis 笹林大樹 ^1,2 , 鈴木道雄 ^1,2 Daiki Sasabayashi ^1,2 , Michio Suzuki ^1,2 ¹富山大学学術研究部医学系神経精神医学講座 ²富山大学研究推進機構アイドリング脳科学研究センター ¹Department of Neuropsychiatry, University of Toyama Graduate School of Medicine and Pharmaceutical Sciences, Toyama, Japan ²Research Center for Idling Brain Science, University of Toyama キーワード：精神病 , psychosis , 磁気共鳴画像 , magnetic resonance imaging , MRI , 神経基盤 , neural correlate , バイオロジカルマーカー , biological marker , 精神病発症危険状態 , at-risk mental state , ARMS Keyword: 精神病 , psychosis , 磁気共鳴画像 , magnetic resonance imaging , MRI , 神経基盤 , neural correlate , バイオロジカルマーカー , biological marker , 精神病発症危険状態 , at-risk mental state , ARMS pp.371-380

発行日 2021年3月15日 Published Date 2021/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405206300

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抄録　精神疾患のディメンジョナルなアプローチへの注目とともに，サイコーシスを対象とした脳画像研究の報告は増えている。サイコーシスを構成する主な精神症状である思考形式障害，言語性幻聴，関係妄想，および自我障害の神経基盤として，言語領野や前頭前野など多様な脳領域の関与が指摘されているが，これらは局所的な独立成分ではなく，連続体として捉え得る。またサイコーシスへの早期介入研究によって，サイコーシス発症前後の縦断的脳変化や後にサイコーシスを発症したハイリスク症例におけるベースラインでの特徴的な脳形態所見などが見出されつつあり，サイコーシスの発症機序の解明やサイコーシスの発症予測に寄与し得るバイオロジカルマーカーの発見とその臨床応用への発展が期待される。