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Seishin Igaku Volume 63, Issue 3 （March 2021）

精神医学 63巻3号（2021年3月発行）

Japanese English

特集サイコーシスとは何か—概念，病態生理，診断・治療における意義

解離症とサイコーシス Dissociative Disorders and Psychosis 柴山雅俊 ¹ Masatoshi Shibayama ¹ ¹東京女子大学現代教養学部人間科学科心理学専攻 ¹Department of Psychology, Tokyo Woman's Christian University, Tokyo, Japan キーワード：解離症 , dissociative disorders , ヒステリー性精神病 , hysterical psychosis , 精神病 , psychosis , 統合失調症 , schizophrenia Keyword: 解離症 , dissociative disorders , ヒステリー性精神病 , hysterical psychosis , 精神病 , psychosis , 統合失調症 , schizophrenia pp.335-343

発行日 2021年3月15日 Published Date 2021/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405206296

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参考文献 Reference

抄録　本稿では，解離と精神病の関係について検討する。まずヒステリー，とりわけヒステリー性精神病と統合失調症の歴史的流れについて概観した。当初，ヒステリーはその派手な振る舞いや症候学，催眠による治療などに関心が向けられ，要因となるトラウマについて取り上げられることは少なかった。20世紀に入ると，ヒステリーと統合失調症がともに「分裂」という言葉によって表象されることにも窺えるように，ヒステリー性精神病は拡大化した統合失調症へと分類され，ヒステリーへの関心は低下した。しかし1960年以降トラウマへの関心の高まりを背景に，ふたたびヒステリー性精神病や反応性精神病が注目され，さらには神経症と精神病の境界の変容から，あらためて解離と統合失調症の関係が問題圏として浮上することになった。最後に解離症と統合失調症の鑑別困難な症例の診断に際しては，主に他者の先行性やまとまりのない発話に注意することが重要であることを指摘した。