ベンゾジアゼピン受容体作動薬依存・乱用の実態

Trends of Benzodiazepine Receptor Agonist Dependence and Abuse

抄録　わが国の薬物乱用・依存問題は，危険ドラッグ問題にみられるように，「使っても捕まらない薬物」にシフトしている。その代表がベンゾジアゼピン受容体作動薬(以下，BZ)である。その大半は医療行為として医療機関で処方される。BZを主とする鎮静薬は，精神科医療機関を受診する薬物関連障害患者の17.7%，「1年以内に使用のある例」の29.9%にも及び，いずれも覚せい剤についで第2位を占める。特徴としては，覚せい剤関連患者に比して，女性の割合が高く(52.2%)，学歴は高く，気分障害(27.1%)，神経症性障害・ストレス関連障害など(26.7%)の治療経過で依存症となる例が多い。医原性の要素が強いことから，処方するだけの治療に陥ることなく，処方医はそのリスクを十分認識した対応が求められる。重要なのは，長期処方，多剤処方，求められるままの処方などによって，不用意に処方薬依存を作らないことである。