大脳白質梗塞治療法の試み—血管内皮細胞を利用して

Development of Novel Therapeutic Strategy Against White Matter Infarct Using Vascular Endothelial Cells

はじめに

　日本脳ドック学会による規定⁵⁾では，大脳白質病変は脳室周囲病変と深部皮質下白質病変に分けられる。大脳白質病変は，T2強調画像やプロトン密度強調画像で淡い高信号病変を呈する一方，FLAIR画像では明瞭な高信号を呈し，脱髄変化を反映していると考えられている。前頭葉深部皮質下白質の高信号は中高年初発うつ病の¹²⁾，大脳深部白質や脳室周囲の白質の高信号は認知障害の¹⁾，それぞれ発症リスクであると考えられている。大脳白質病変は他に歩行障害などとも関連性が示されている⁶⁾。また大脳白質病変は経過とともに進行する例が多く，改善することはないとされている¹⁰⁾。この脱髄変化に対して有効な治療法が開発されれば，中高年初発うつ病，認知障害，歩行障害の予防法や治療法の開発に繋がる可能性が考えられる。