コルサコフ症状群を呈したSheehan症候群の1例

A Case of Sheehan's Syndrome with Korsakoff's Syndrome

　抄録　既往に人工妊娠中絶，流・死産を繰り返し，38歳で人工妊娠中絶後，無月経になり，4年を経て，意欲低下・抑うつ，不活発などの内分泌精神症状群や記銘力低下が出現し，あわせて恥毛，腋下毛の脱落，全身倦怠，多飲・多尿などの身体症状を伴う47歳の女性例を経験し，Sheehan症候群と診断した。とくに精神症状として，人物誤認，作話，見当識障害，記銘力障害が顕著にみられ，コルサコフ症状群と考えられた。また，これらの症状はホルモン補充療法によっても改善がみられず，長期間持続しており，脳器質性障害が示唆された。また，諸検査の結果，下垂体前葉機能不全だけでなく，尿崩症や高プロラクチン血症など，視床下部—下垂体系の障害もみられた。Sheehan症候群では，ホルモン補充療法が奏効するため，早期に診断することが必要であると思われた。