進行性痴呆を呈したSheehan症候群の1剖検例

An Autopsied Case of Progressive Dementia Associated with Sheehan's Syndrome

　抄録　61歳の女性の不全型Sheehan症候群で，45歳時より多彩な精神—神経症状を呈し頻回に精神病院への入退院を繰り返した。その過程で非可逆性，進行性の知的精神機能の低下，人格低下等の痴呆症状が出現し，末期には約3週間の昏睡状態が続き死亡した。病理所見では，下垂体前葉，甲状腺，副腎皮質，大脳の萎縮が主病変であった。痴呆へ進展した要因としては，下垂体前葉の機能不全が副腎皮質，甲状腺などの標的臓器の機能を進行性に退縮させ，内分泌，代謝的不均衡を生じ，中枢神経系に影響を及ぼしたものと推論した。