抗うつ薬amoxapineの投与法別にみた臨床効果と血中濃度—1日1回法と3回法の二重盲検比較

A Double-blind Study Comparing Divided and Single Doses of Amoxapine

　抄録　43例のうつ状態の患者にamoxapine（AMX）1日量30mgもしくは75mgを，1日1回投与法と1日3回投与法の2群に無作為に分け，二重盲検法によっ治療効果，副作用を比較した。またAMXとその活性代謝物である8-hydroxyamoxapine（8-OHAMX）の血漿濃度を測定し，それらと治療効果との関係を検討した。両投与群間には背景因子に関して有意差を認めなかった。治療開始後1〜4週の全治療期間を通して，3回投与群における著明改善例の割合は1回投与群におけるそれより高かったが有意差はなかった。しかし患者の自己評価で「大変具合がいい」とするものが3回投与群で有意に多かった（P＜0.05），また4日以内に効果発現を認めたものも，3回投与群で有意に多かった（P＜0.05）。副作用の比較では，3回投与群に口渇の出現したものが有意に多かった。治療経過中にみられた血漿中AMX＋8-OHAMX濃度の最大値が75ng/ml以上のものでは，75ng/ml未満のものに比べて症状残存率の低いものが有意に多かった。