Amoxapineの臨床使用経験

A Clinical Experience of Amoxapine

（1）Dibenzoxazepine誘導体に属する新抗うつ薬amoxapine（CL67，772）を25例のうつ病（内因性うつ病：23例，神経性うつ病：2例）に使用した。

（2）治療効果は23例の内因性うつ病で，10例が著明改善，11例が中等度改善，2例が不変であった。内因性うつ病に対する中等度改善以上の有効率は87.5％であった。なお2例の神経性うつ病では，著明改善1例，軽度改善1例であった。

（3）初老期うつ病と老年期うつ病を合わせた6例では6例とも中等度改善以上であり，有効率100％であった。

（4）本症例25例の中で20例（80％）に7日以内の効果発現がみられ，速効性であるという印象を得た。

（5）症状の上では，本剤は抑うつ感情，抑制症状の改善にかなり有効であり，特に感情賦活効果が優れているという印象をもった。

　なお，睡眠障害のみられる症例には，比較的少量の催眠剤を併用したため，厳密な判定は困難であるが，身体症状（睡眠障害，食欲不振など）の改善にも有効であった。それに比し，抗不安作用は若干劣る印象を得た。

　また，強迫症状にも，有効性が認められた。

（6）副作用は25例中12例（48％）にみられ，症状別には，めまい，振戦，眠気，排尿障害，口渇，ふらつき，立ちくらみ，運動失調などであったが，その程度は軽微で，抗コリン性副作用は弱いものと思われる。なお副作用出現により投与中止に至る症例はみられなかった。

（7）臨床検査結果では，著変はみられなかった。血圧にも変化はみられなかったが，脈拍は頻脈傾向が認められたため，本剤投与時には，循環器系への影響も充分に考慮する必要があろう。