Chlorpromazine投与患者の心電図

The Electrocardiographic Abnormality induced by Chlorpromazine

I．緒言

　Chlorpromazineが精神病患者の治療に用いられるようになった頃より，この薬剤の心臓に対する影響が動物実験で報告され^1）〜6），ヒトについても心電図に異常のみられることが述べられていた^4）。1963年thioridazine投与中，心電図変化がみられて死亡した患者の報告^7）がなされて以来，phenothiazine系薬剤特にthioridazineと心電図異常についての報告が多くみられるようになった^{8）〜13）15）17）〜24）}。またphenothiazine系薬剤服用中突然死した患者の心筋に変性がみられ^{7）14）16）17）22）}，その動物実験の報告^{16）17）25）26）}もあり，phenothiazine系薬剤と心電図異常および突然死の関係が論じられてきた。しかしphenothiazine系薬剤服用患者の異常心電図の出現頻度とその内容や，異常心電図発生の経過をみた報告は少ない。

　今回われわれは，心臓血管系に変化を及ぼす疾患のない比較的若い年齢でchlorpromazineの長期投与を受けている精神分裂病患者の心電図を連続的にとり，検査対象159例中毎回正常心電図を示したのは27例しかなく83％に異常心電図がみられ，その異常心電図の示し方は，検査ごとに変化がみられる不規則性を示す興味ある所見を得たのでその結果および，その不規則性発生の原因を若干文献的考察を加え報告する。