肝脳疾患特殊型を疑われた2症例について—脳波と臨床症状の相関ならびにネオマイシンの効果

Two Cases who were Suspected Hepatocerebral Disorder of Inose's Type (Porto-Systemic Encephalopathy) : The Electro-clinical Correlation and the Effect of Neomycin on Clinical Symptoms and EEG

　臨床的に肝脳疾患特殊型を疑われる2症例について脳波所見と臨床像の相関を検討し，さらにNeomycinを経口的に投与してその治療効果を調べ次の結果を得た。

　1）脳波は基礎律動にもとづいて，α₁：9c/s以上のα波が律動的に現われθ波の混入の目立たぬ，α₂：8C/Sの緩徐α波にθ波が混入し律動性の乱れる，θ₁：6〜7c/sθ波が比較的律動的に現われる，θ₂：4〜5c/sの不規則θ波に小量のδ波が混在する，δ₁：2〜3c/sの不規則δ波にθ波が混在する，δ₂：1〜3c/s高振幅δ波が持続するパターン，の6つに分類できた。

　一方，意識水準の程度をI期：意識清明，II期：無欲状で自発性を欠き，抑うつ的か多幸・多弁など感情，意欲面の障害の目立つ時期，III期：傾眠的で注意集中困難を示し，頭痛，顔面のほてり，手指の振戦のみられる時期，IV期：失見当，精神運動興奮，思考散乱が著明で，のちに健忘を残す時期に分類された。

　2）意識障害の程度の進行にほぼ平行して，脳波の基礎律動もα波→θ波→δ波へと漸次周期が延長していく傾向がみられた。

　3）基礎律動がθ₁からθ₂を示す時期から前頭優位両側同期性の150〜200μV，2.5c/s程度の高振幅大徐波が律動的に群波をなして出現しはじめ，基礎律動がおそくなるにつれてその発現頻度を増して汎性化し，ついには脳波全体が高振幅δ波でおおわれるようになった。