クロザピンの有効性とその臨床的意義

抄録

　クロザピン(CLZ)は，治療抵抗性統合失調症の適応を持つ唯一の抗精神病薬であり，陽性症状に効果が高いことは過去にも報告されている。ただ，その具体的な標的症状を示す報告は本邦ではなく，それを明らかにすることを目的とした。CLZ投与は，早期から陽性症状に特に効果的であった。その標的症状としては，幻覚・妄想に最も効果的で，猜疑心・敵意・非協調性にも十分な効果が期待できることがわかった。陰性症状や神経症様症状は，観察した期間での改善は限定的であった。CLZの効果は，最低でも6～12か月投与継続した後に判定することが望ましいと思われた。維持量の平均400mg/日は，過去の報告と同様の結果であった。