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Seishin Igaku Volume 51, Issue 5 （May 2009）

精神医学 51巻5号（2009年5月発行）

Japanese English

研究と報告

妊娠中に発症し，パロキセチンが奏効したパニック障害の1例―妊娠中の精神障害への薬物療法に関するweighing of risks A Case Report of Panic Disorder Successfully Treated with Paroxetine during Pregnancy：Weighing of the risks about psychopharmacotherapy during pregnancy 岡島美朗 ¹ , 日野原圭 ¹ , 上野直子 ^1,2 , 薄井里英 ³ Yoshiro OKAJIMA ¹ , Kei HINOHARA ¹ , Naoko UENO ^1,2 , Rie USUI ³ ¹自治医科大学精神医学教室 ²栃木県立岡本台病院 ³自治医科大学産婦人科学教室 ¹Department of Psychaitry, Jichi Medical School, Shimono, Japan ²Okamotodai Hospital ³Department of Obstetrics and Gynecology, Jichi Medical School キーワード： Pregnancy , Panic disorder , Paroxetine , Fetal toxicity , Weighing of risks Keyword: Pregnancy , Panic disorder , Paroxetine , Fetal toxicity , Weighing of risks pp.443-449

発行日 2009年5月15日 Published Date 2009/5/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405101417

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抄録

　パニック障害は妊娠中に症状が軽減すると考えられてきたが，近年その影響はさまざまであるとされる。我々は妊娠中にパニック障害を発症し，パロキセチンによる治療で良好な転帰を得た症例の経過と，治療方針の決定過程を提示した。治療経過中に，妊婦に対するパロキセチン投与は避けるべきだとの勧告が出されたが，諸々の状況を考慮して同剤の投与を継続した。向精神薬の胎児への影響は知見が十分蓄積されておらず，新たな情報がもたらされる可能性もあるため，妊娠中あるいは妊娠の可能性のある患者の治療にあたっては，十分な情報収集とともに，催奇形性だけでなくさまざまな条件を勘案した総合的・倫理的な判断が重要と考えられる。