塩酸セルトラリンの投与により口腔ジスキネジアが出現した老年期うつ病の1例

A Case of Sertraline Induced Oral Dyskinesia with Senile Depression

はじめに

　塩酸セルトラリン(以下，セルトラリン)は，1990年に英国で初めて承認され，その後米国など世界100か国以上で使用されているSelective Serotonin Reuptake Inhibitor(SSRI)である。本邦では2006年にうつ病・うつ状態ならびにパニック障害の治療薬として承認された。セルトラリンは，CYP2D6，2C19，2C9，2B6，3A4などで代謝される一方で，薬物代謝酵素の阻害活性が低いことから，薬物相互作用が比較的少ない¹²⁾。また，蛋白結合率が98％と高く，投与量と血中濃度が線形を示すことも特徴である¹⁾。三環系抗うつ薬との比較では，他のSSRIと同様に鎮静作用，抗コリン作用などの副作用出現率が低いが，これまでに報告されている副作用としては，他のSSRIと同様に，悪心，傾眠，口渇感，頭痛，下痢，めまい，不眠，性機能障害などが挙げられる^6,13)。今回我々は，セルトラリンの投与によって口唇ジスキネジアが出現したと考えられる老年期うつ病の1例を経験したので，若干の考察を加えて報告する。