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Seishin Igaku Volume 48, Issue 4 （April 2006）

精神医学 48巻4号（2006年4月発行）

Japanese English

短報

神経精神症状に対してミルナシプランの単剤投与が奏効した進行性核上性麻痺の1例 A Case of Progressive Supranuclear Palsy whose Neuropsychiatric Symptoms Improved with Milnacipran Monotherapy 横山裕一 ¹ , 渡部雄一郎 ^1,2 , 小澤鉄太郎 ³ , 今村徹 ^4,5 , 福井直樹 ⁶ , 高橋誠 ^1,6 , 染矢俊幸 ^1,6 Yuichi YOKOYAMA ¹ , Yuichiro WATANABE ^1,2 , Tetsutaro OZAWA ³ , Toru IMAMURA ^4,5 , Naoki FUKUI ⁶ , Makoto TAKAHASHI ^1,6 , Toshiyuki SOMEYA ^1,6 ¹新潟大学医歯学総合病院精神科 ²松浜病院 ³新潟大学医歯学総合病院神経内科 ⁴新潟リハビリテーション病院神経内科 ⁵新潟医療福祉大学医療技術学部言語聴覚学科 ⁶新潟大学大学院医歯学総合研究科精神医学分野 ¹Department of Psychiatry, Niigata University Medical and Dental Hospital ²Matsuhama Hospital ³Department of Neurology, Niigata University Medical and Dental Hospital ⁴Department of Neurology, Niigata Rehabilitation Hospital ⁵Department of Speech Therapy, School of Health Sciences, Niigata University of Health and Welfare ⁶Department of Psychiatry, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences キーワード： Progressive supranuclear palsy , PSP , Dementia , Milnacipran , Serotonin noradrenaline reuptake inhibitor , SNRI Keyword: Progressive supranuclear palsy , PSP , Dementia , Milnacipran , Serotonin noradrenaline reuptake inhibitor , SNRI pp.439-441

発行日 2006年4月15日 Published Date 2006/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405100253

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はじめに

　進行性核上性麻痺（progressive supranuclear palsy；PSP）は，1964年にSteeleらにより提唱され，垂直性眼球運動障害，易転倒性，痴呆などを主症状とする変性疾患である¹¹⁾。治療法は確立されていないが，セロトニン（5-HT）やノルアドレナリン（NA）神経系に作用する薬物が有効であったとする報告が散見され⁸⁾，最近では，セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）であるmilnacipran（MIL）が奏効した症例が報告されている¹³⁾。今回，我々は少量のMIL単剤投与により，意欲低下，姿勢反射障害，眼球運動障害などに改善がみられたPSPの1例を経験したので若干の考察を交えて報告する。