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Seishin Igaku Volume 44, Issue 9 （September 2002）

精神医学 44巻9号（2002年9月発行）

Japanese English

研究と報告

眼球運動検査が早期診断に有効で，trazodoneによって前頭葉機能か改善した進行性核上性麻痺の1症例 A Case of Progressive Supranuclear Palsy, Detected by Examining Eye Movement, and Responsive to Trazodone Treatment 泉剛 ¹ , 鈴木康夫 ² , 新明康弘 ³ , 福島順子 ⁴ , 福田明香 ^1,5 , 千葉泰二 ⁶ , 寺江聡 ⁷ , 志賀哲 ⁸ , 小山司 ¹ Takeshi IZUMI ¹ , Yasuo SUZUKI ² , Yasuhiro SHINMEI ³ , Junko FUKUSHIMA ⁴ , Sayaka FUKUDA ^1,5 , Taiji CHIBA ⁶ , Satoshi TERAE ⁷ , Tetsu SHIGA ⁸ , Tsukasa KOYAMA ¹ ¹北海道大学医学部附属病院精神科神経科 ²札幌医科大学医学部眼科学講座 ³北海道大学医学部附属病院眼科 ⁴北海道大学医療技術短期大学部 ⁵札幌児童相談所 ⁶医療法人社団千寿会三愛病院 ⁷北海道大学大学院医学研究科高次診断治療学専攻病態情報学講座放射線医学 ⁸北海道大学医学部核医学講座 ¹Department of Psychiatry, Hokkaido University School of Medicine ²Department of Ophthalmology, School of Medicine, Sapporo Medical University ³Department of Ophthalmology, Hokkaido University School of Medicine ⁴Hokkaido University College of Medical Technology ⁵Sapporo Child Guidance Center ⁶Sanai Hospital ⁷Radiology, Department of Radiology and Nuclear Medicine, Division of Advanced Medical Science, Hokkaido University Graduate School of Medicine ⁸Department of Nuclear Medicine, Hokkaido University School of Medicine キーワード： Progressive supranuclear palsy , PSP , Eye movement , Trazodone Keyword: Progressive supranuclear palsy , PSP , Eye movement , Trazodone pp.961-968

発行日 2002年9月15日 Published Date 2002/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405902703

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【抄録】　42歳発症の進行性核上性麻痺の1症例について報告する。発動性低下，周囲に対する無関心，階段の下降時に転倒しやすい，などの症状で発症し，頚部筋強剛，姿勢反射障害および前頭葉徴候を認めた。眼球運動検査で眼振と眼球運動障害を認め，心理検査ではWisconsin Card Sorting Testがほとんど遂行できず，Kohs立方体検査で前頭葉障害に特徴的なタイプの誤りを示した。5-HT_2A/2C受容体阻害作用を有する抗うつ薬であるtrazodoneの投与によって発動性低下や無関心が軽減し，Kohs立方体検査の成績も向上するなど前頭葉機能の改善を認めたが，神経症状はしだいに進行した。