心機能低下例での抗血栓療法の適応と実際

Antithrombotic Therapy in Case of Impaired LV Function

　はじめに

　血液は常に流動性を維持し，心・血管腔内に存在する．健常状態では決して腔内では固まらない．しかし，血管内皮での抗血栓性が一度失われると，血小板の動員が始まり凝血過程を経て血栓が形成される．心機能が低下した心・血管腔内では血栓形成が病的に生じやすく，それを原因とする塞栓症を惹起する．これは有力な予後支配因子であり，心筋梗塞や拡張型心筋症ではその予防策が大きな課題となっている．

　ここでは具体例を提示しながら，心機能低下例での血栓形成の病態，診断や治療について述べる．