Duchenne型進行性筋ジストロフィー症における加算平均心電図の周波数解析—解析区間の影響および高周波成分の定義に関する検討

Study of Suitable Analyzed Signal Duration and Criteria for Abnormal Signal Averaged Electrocar-diogram on Frequency-domain Analysis in Patients with Duchenne's Muscular Dystrophy

　Duchenne型進行性筋ジストロフィー症23例を対象に，加算平均心電図を周波数解析し，心室頻拍患者の検出率の面から検討した．QRS波終末部20 msecおよび40 msecからST部分80 msecの解析ではフィルター処理の有無にかかわらず，心室頻拍群は非心室頻拍群よりも高周波／低周波成分比（H／L比）が有意に高値を示した．また，H／L比が対照の97パーセンタイル以上を異常加算平均心電図と定義し，心室頻拍に対する敏感度および特異度を求めた．その結果，QRS波終末部40 msecからST部分80 msecの周波数解析が優れており，フィルターの有無は心室頻拍検出に影響がなかった．一方，QRS波初期を含む解析区間では心室頻拍患者の検出は困難であった．以上の結果より，DMD患者の周波数解析法として，フィルター未処理のQRS波終了点40 msec前からST部分80 msecの高速フーリエ解析が最も適切と考えられた．

We investigated the optimal condition to detect abnormalities on the fast-Fourier transformation of the signal-averaged electrocardiogram (SA-ECG) by studying the effects of analyzed signal duration, attenuation of low frequency components by using filtering processing and the criteria for abnormal SA-ECG.

Subjects were 23 patients with Duchenne's muscular dystrophy (DMD) and were divided into two groups by the presence of ventricular tachycardia (VT). Age-matched healthy volunteers were obtained as controls. Abnormal SA-ECG was identified from the data in the controls as over 97 percentile of H/L ratio.